文章来源：黑龙江玛丽亚妇产医院
6月5日是第29个世界环境日。有关温馨提醒：垃圾造成的环境激素对人的生殖功能会带来危害。
据中国预防医学科学院环境卫生与卫生工程研究所潘教授介绍，当前特别要重视环境激素的污染，在目前已经认识的环境激素中，毒性最大的是二恶英，其毒性是剧毒化学物氰化钾的1000倍，它也是一种人类致疾病物。在城市环境下，垃圾焚烧是产生二恶英的主要来源。
科学研究证实，环境激素不论通过什么途径进入人体，都会对人的健康造成危害，其严重危害之一是影响人的生殖功能，可造成精子数量减少、精子运动能力低下、精子畸形率上升，以及睾丸疾病、前列腺疾病、子宫内膜症、不妊症、子宫疾病、卵巢疾病、乳腺疾病等增加。丹麦科学家E．Carlsen等通过对近15000名男子进行调查，发现过去50年间，男性成人精液中的精子数量约减少了一半，精液量也减少了25％，他们认为其原因可能是环境激素的影响。基于对环境激素危害的认识，很多国家重新审定和制订了更为严格的环境标准和卫生标准。
一、环境因素对生育，尤其是男子生精功能的影响
对物理因素（光线、温度、高度和辐射）、化学因素（自然的和人为的，如汽车、拖拉机排出的废气及工业废气对大气的污染，杀蚊虫剂对空气的污染，农药、化肥对粮食、蔬菜的污染，工业废水对饮水的污染，洗济剂、化妆品以及各种职业性有害物质的直接接触）、生物因素（包括病毒和微生物）、行为因素（如紧张和用药）、社会因素、个人职业、生活习惯、心理情绪、身体素质因素，进行综合分析，是妇产医院症原因分析科学性和防治手段有效性的重要方面。
（一）环境污染与妇产医院症
长期以来，科学家及政府主管部门对由于人口快速增长所带来的环境问题担忧。但是常常忽略了这一因素的另一方面：有害的环境危及人类生殖。据世界卫生组织人类生殖研究、发展和研究培训特别规划处报道，半个世纪以来，全球人类精子数量质量下降，导致科学家作出以下忠告：它可能对人类的生存造成难以预测的危险。环境恶化很可能是导致精液质量下降的主要因素。
环境因素对人类复杂生殖过程的每一阶段都容易造成损害，而且这种伤害常常要人们付出高昂的代价，包括生育力减弱，胎儿子宫内生长迟缓、自然流产，以及各种各样的出生缺陷。
环境因素大致可以分成如下几类：
1.物理因素：如光线、温度、高度和辐射；
2.化学因素：包括自然的和人为的，如汽车、拖拉机排出的废气及工业废气对大气的污染，杀蚊虫剂对空气的污染，农药、化肥对粮食、蔬菜的污染，工业废水对饮水的污染，洗济剂、化妆品以及各种职业性有害物质的直接接触；
3.生物因素：包括病毒和微生物；
4.行为因素：如紧张和用药；
5.社会因素：包括营养、卫生、习惯、教育和职业等。这些因素常常交叉重叠，多种因素可能同时产生影响。
下面是近年来报刊登载的有关专家反映的环境因素对人类生育负作用的有关资料，可供参考
①职业危害：职业危害因子包括化学、物理和生物因子以及精神紧张、劳动强度、劳动体位和姿势等。其中主要是化学和物理因素。
关于职业因子对人类生殖及其子代的危害，是近几十年才逐渐被认识的。在60年代初期，镇静催眠药反应停的应用，造成西方国家1万多中婴儿的缺肢、短肢畸形，使人们认识到化学物致畸作用的严重性。70年代末和80年代初，美国报道工人接触薰杀中心虫剂二溴氯丙烷可致产重的男性不育，从而使化学物的生殖危害成为近年来职业卫生领域内职业疾病后又一新的关注焦点和热门研究课题。
工人在劳动生产过程中，存在于生产环境中的化学物可经呼吸道、皮肤或径口等途径进入机体而产生毒害作用，其中包括对生殖、胚胎和胎儿的作用，使胎儿的发育和子代健康受到影响。……
②伦敦皇家医院的研究人员认为，居住在伦敦地区的男子精子质量低下与饮水中的一种化学物质有关。他们进行的初步调查表明，生活在这一地区的男子的精子数目大大减少，活动精子的数目也有所下降。
过去50年来，男性精子数目减少与男性生殖器先天性疾病在世界范围内都有所增加。科学家认为，这种情况与合成激素污染环境有关。
在伦敦的一些地区，饮水中所含有的这种化学物质比能够引起鱼类变性的含量要高出5倍。皇家医院的让·金斯堡博士及其同事们是在对260名妇女的男性伙伴进行对比调查后得上述发现的。这些妇女在这家医院于1978-1983年和1984-1989年因不育分别接受了雌激素药物治疗。他们发现，与1978-1983年相比，精子异常的男性在1984-1989年时增加了，而不管他们生活在哪个地区。精子异常活动的人数从20.7%上升到34.4%，而有缺陷精子的人数。运动型精子密度从6170万个减少到4080万个。而生活在这一地区以外的一组，精液质量基本没有下降。金斯堡博士指出，雌激素污染饮水并不是导致这种情况的唯一环境因素。
③洗洁精对人体有害：洗洁精是用来清洗餐具炊具、水果、蔬菜的合成洗涤剂，有较强的去油去污作用，有的还有消毒、杀菌功能，很受消费者欢迎。洗洁精是由烷基苯磺酸钠、脂肪醇聚乙烯等各种化学成分合成的，从理论上讲无毒，但有些有害物质的单体可经过皮肤、消化系统进入体内，被人体吸收。当这些有害物质在人体内达到一定程度时，就会危害身体健康。医学研究发现，育龄夫妇过多的使用或接触洗洁精，其中的有害成人会干扰和损害精细胞和卵细胞，甚至使受精卵变异、畸形或坏死。由于洗洁精本身碱性较强，对人体皮肤有一事实上的刺激性和腐蚀作用。因此不是油腻或脏的东西，餐具、炊具不要用洗洁精清洗；水果和蔬菜尽可能不用洗洁精清洗；育龄夫妇应少接触或不接触洗洁精。
④金属元素
自然界各种金属元素、微量元素，但只有一小部分对生殖系统造成危害。研究表明环境中存在超过卫生标准的硼、镉、铬、铅、锰、汞、铜、银、镊、钴等金属元素，均可以对男女生殖系统造成损害。
硼：精子细胞和精子对其颇为敏感，可以引起睾丸萎缩、精子减少、性欲降低、男子不育症。
镉：职业吸入铬尘或铬烟雾可以引起男性不育症，主要损害男子睾丸、睾丸曲细精管的生精上皮细胞和间质细胞，使睾丸发生退行性改变，睾丸附睾发生出血坏死，继而使睾丸酮减少；还可以抑制精子运动。
铬：使曲细精管内精子细胞减少。
铅：职业性铅中毒引起不育症，主要在于干扰精子正常形成过程。使曲细精管上皮受损，精子活力降低。还有极其强的胚胎毒副作用，夫妇双方只要有一方从事接触铅的作业，就有可能发生流产、早产。
锰：炼钢工业、化学工业常用，也是汽油添加剂。二氧化锰可以使人丧失生殖能力，职业性接触导致男子性欲低下或阳痿。但是锰也必不可少，被睾丸吸收后，参与精子的生成，缺乏时可以阻止精子的发生。
汞：接触有机汞可以出现精子生成障碍和受孕率降低。职业接触无机汞的男子性欲低下、出现阳痿，甚至有精子生成障碍。汞有致畸形效应：精子畸形、胎儿畸形。
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