女性生殖道炎致不孕症

各种阴道炎可按其病因进行治疗。宫颈炎中度糜烂以上可行宫糜消融刀治疗。慢性宫颈炎可行LEEP术治疗。输卵管炎是引起女性不育的主要原因,治疗方法有:

(1)药物治疗:根据细菌培养和药敏试验,及时选用足量敏感的抗生素进行治疗。若是需氧菌及厌氧菌混合感染,加用甲硝唑注射液静脉滴注或口服。以后可进行输卵管通液治疗。药物包括抗生素,蛋白水解酶(如糜蛋白酶或透明质酸酶),肾上腺皮质激素,可减轻局部充血,水肿, 抑制纤维组织形成,起到溶解或软化粘连的目的。在经后2～3天开始,每3天1次,直到排卵期, 连续2～3个月。如为结核性输卵管炎,在全身抗痨治疗后,再应用含有链霉素或卡那霉素的药液作输卵管通液治疗。

有人报道在超声监测下,经阴道行输卵管导管插入的输卵管再通术,这是一种治疗由于输卵管近端梗阻引起不孕的方法。输卵管近端梗阻多由于无定形的管腔内碎屑、粘连或肌痉挛引起 ,约占输卵管因素不孕病人的15%。

( 2)手术治疗:经药物保守治疗一阶段后输卵管仍闭塞者,可考虑应用妇科显微手术行输卵管复通术。

(3)体外受精及胚胎移植:输卵管阻塞者可使用此项技术。