一般来说,腹腔镜手术的主要类别有:全子宫切除术、子宫肌瘤挖出术、卵巢囊肿剔除术、附件切除术、输卵管切除术、输卵管切开取胚术、粘连分解术、输卵管积液盆腔粘连致不孕等手术。
腹腔镜手术适应症
通常,腹腔镜的手术适应症基本分为三类,即最佳适应症、一般适应症和相对适应症,建议大家应仔细辨别。
最佳适应症:包括子宫内膜异位症、异位妊娠和卵巢、输卵管的良性肿瘤。借用腹腔镜可以较为准确地诊断子宫内膜异位症。此外,腹腔镜手术也是治疗子宫内膜异位症和卵巢、输卵管良性肿瘤的首选术式。
一般适应症:包括不孕症、急慢性盆腔痛、盆腔炎、子宫良性疾病、生殖道畸形、盆腔损伤性疾病和宫腔镜子宫手术的监测。
相对适应症:是指在具备良好设备和高超技术时进行的腹腔镜手术的适应症。比如子宫肌瘤和子宫腺肌病病灶剔除、妊娠期盆腹腔肿块,卵巢巨大粘液性囊腺瘤和早期生殖器官恶性肿瘤。
不可忽视术后恢复
我们知道,由于腹腔镜的镜头具有放大8-10倍的作用,因此,在腹腔镜手术过程中医生可看到的视野与开腹手术相比更为清晰。由于手术伤口相对较小,因此疼痛轻、出血少、术后肠粘连等并发症也比较少。可见,有选择地进行腹腔镜手术治疗符合微创原则。不过,在进行腹腔镜手术前后,患者不能忽视护理细节。妇科腹腔镜手术前,对脐部要用温水洗干净,最好用棉棒蘸肥皂水或植物油将脐孔内的污垢去除。
在饮食方面,术前一天应以清淡、易消化食物为主,以防引起术后肠胀气。同时调整心理状态,保证充足睡眠。腹腔镜手术后要做到:尽早下床活动,以促进血液循环;6小时即可进少量流质饮食;一周后才可将腹部敷料去掉,并准许淋浴,然后即可逐步恢复正常活动。
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