子宫内膜异位性不孕怎么治疗

    子宫内膜异位性不孕怎么治疗？哈尔滨玛丽亚妇产医院妇产医院治疗专家介绍，子宫内膜异位症的治疗应根据患者年龄、症状、病变部位以及对生育要求等不同情况加以全面考虑。

　　随访观察：适用于病变轻微、无症状或症状轻微患者，一般可每数月随访一次。对希望生育的患者，应作有关不孕的各项检查如输卵管通液试验或子宫输卵管造影，特别是在腹腔镜检查下行输卵管美蓝液通液试验，必要时解除输卵管粘连扭曲，以促使尽早受孕。若患者症状和体征加剧时，应改用其他较积极的方法。

　　激素疗法：由于妊娠和闭经可避免发生痛经和经血逆流，并能导致异位内膜萎缩退化，因此，性激素已成为临床上治疗内膜异位症的主要非手术疗法，但对较大的卵巢子宫内膜异位囊肿，特别是诊断尚未十分确定者或肝功能异常者均忌用性激素治疗。

    目前临床上采用的性激素疗法有：

    假孕疗法；

    高效孕激素疗法；

    假绝经疗法；

    雄激素；

    促性腺激素释放激素激动剂。

　　手术治疗：根据手术范围的不同，可分为保留生育功能、保留卵巢功能和根治性手术三类。

　　药物与手术联合治疗：治疗前可先用药物治疗2～3个月以使内膜异位灶缩小、软化，从而有可能适当缩小手术范围和有利于手术操作。术后亦可给予药物治疗2-3个月以便残留的内膜异位灶萎缩退化，从而降低术后复发率。但迄今并无证据说明手术前后加用药物可提高受孕率。

　　玛丽亚妇产医院温馨提醒，原则上症状轻微者采用非手术疗法；有生育要求的轻度患者先行激素治疗，病变较重者行保守治疗；年轻无生育要求的重度患者可采用保留卵巢功能手术辅以激素治疗；症状和病变均严重的无生育要求患者可考虑根治性手术。

    特别提醒：玛丽亚的腹腔镜治疗女性妇科疾病是微创，疗效显著的首要选择。

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