近些年来,不孕症的原因似乎多了起来,因为感染“家族”又因为性病而明显地增多了新的“成员”。过去一说到妇科炎症,人们就会联想到细菌感染;一说生殖器感染疾病、输卵管阻塞性疾病引起的不孕,也会毫不犹豫地联想到细菌。细菌几乎成为感染性不孕的专利。事实上,病毒也完全可以引发诸多的妇产医院;而且,随着性病的日益增多,这一现象引起不孕症专家的忧虑。因为病毒感染比一般的细菌感染治疗难度更大,更麻烦。目前,临床上经常可以见到的病毒感染因素引起的不孕症如下。
生殖器疱疹引发不孕
生殖器疱疹是一种较为常见的性传播疾病,主要由单纯疱疹病毒Ⅱ型引起,主要寄存于女性的宫颈、阴道、尿道和外阴。男性也会感染,常常通过性生活相互传播。该病毒性接触后3~7日内发病。发病的主要部位为阴唇、阴道、宫颈、肛门周围。感染初期,患者的生殖器部位出现红斑,之后出现丘疹、小水疱或脓疱,不久便发生糜烂或溃疡。病变局部痛痒、疼痛,感染严重时还会出现全身症状,如发热、肌肉疼痛或脑膜炎。感染该病毒之后,部分患者出现排尿困难,阴道分泌物明显增多。这是由于子宫颈和子宫内膜感染所致。该病常在l~3个月内复发。
该病毒感染之后,由于外阴、阴道均处于感染状态,疼痛明显者妨碍正常的性生活,使性生活次数减少,失去精卵结合的机遇。即使有性生活,被感染的阴道、宫颈、子宫均可改变这些器官的基本功能和基本环境,使进入阴道的精子失去正常的活力。精子进入子宫与输卵管的能力、速度均会受到不良影响,直接干扰女性受孕。不仅如此,由于病毒的“残酷”感染,子宫的内环境大打折扣,不利于受精卵在子宫内“安营扎寨”。少数取得“居住”权的胎儿,还避免不了病毒的“围攻”和侵袭,很容易导致胎儿死亡或流产。
只要具有生殖器疱疹的感染体征,选用培养法、直接检测法、细胞学检查、聚合酶链反应等,即可确诊。检查一下血清单纯疤疹病毒抗体很准确,也不太复杂。中西药治疗均有一定的效果。西药常用的为无环鸟苷,对合并细菌感染者,还要同时使用抗生素。
巨细胞包涵体病影响受精
巨细胞包涵体病为巨细胞病毒感染所致,是一种大的DNA病毒,为危病病毒中的一种,也是通过性传播的疾病之一。因其感染的病理特征是出现巨大的细胞,又有典型的胞浆内和核内包涵体,故名为巨细胞包涵体病。
该病毒感染主要影响生殖系统健康,最为常见的是子宫内膜感染。急性生殖系统感染后如果得不到及时治疗,往往演变为慢性感染,形成慢性子宫内膜炎,严重地破坏了精子通道的正常环境,直接干扰精子上行运动,使精子难以进入输卵管完成精卵结合;精子即便是育卵泡结合成功,也还是麻烦很多。由于子宫内膜的慢性感染,受精卵很难在子宫“安居乐业”,怀孕后容易引发流产。该病也会污染精液,导致精子质量下降和数量异常;本应正常的精子不再正常,使男性失去应有的生育功能。
令人欣慰的是,生殖器疮疹、尖锐湿疣和巨细胞包涵体病治愈后不影响正常妊娠,治愈后对胎儿也不会造成危害。
梅毒
梅毒是一种全身传染性疾病。梅毒不仅能引起外生殖器局部病变,还能通过血流侵犯全身的各组织及器官。女性除侵犯内外生殖器官外,也可侵及脑垂体、肾上腺及卵巢,使生殖功能低下、排卵障碍;或因梅毒侵犯子宫、输卵管、阴道等器官,致使该器官失去了正常功能。这种情况,即使治愈后其功能亦难恢复正常,均会造成不孕。若妊娠期感染梅毒,通过血液,胎盘感染胎儿,可引起死胎或早产。
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