输卵管异常是妇产医院的主要原因之一,输卵管通液是检查和治疗输卵管异常的简便手段。特邀黑龙江玛丽亚妇产医院不孕不育专家讲讲输卵管通液术。
输卵管通液术是通过导管向宫腔内注入液体,根据注入液体阻力大小、有无液体反流、注入液体量和病人的感觉,推侧输卵管是否通畅的一种方法。
输卵管通液选择的时间
一般选择在月经干净后一周以内进行。过早,子宫内膜未完全修复或有经血残留,易将经血注入腹腔。过晚,如在黄体期通液,则子宫内膜较厚,如用金属头则易损伤子宫内膜,将内膜带入腹腔。
输卵管通液术后注意事项
术中如发生急剧腹痛,要注意有否输卵管破裂,一般输卵管不通者,当注入液体10ml以上时,即有下腹胀痛感,但当压力放松液体回流至针筒内,痛感即消失,与输卵管破裂不同。手术接近月经期进行,子宫内膜易剥脱而注入腹腔,术后应长期随访,有否子宫内膜异位症。术后禁同房及盆浴2周。
输卵管通液结果标准判断
1)通畅:官腔内压力低于16kPa,注液量25ml,无漏液。
2)有阻塞:(通而不畅)官腔内压力在16—25.9kPa之间,注液量可达25ml。
3)不通:官腔内压力上升速度快,达26kPa,停止注液。
由于输卵管通液时的漏液,通过血管淋巴管或其他途径跑了一部分液体,可能会造成输卵管假性通畅,误诊率达50%以上。由于是盲通,可能会造成输卵管破裂像宫外孕大出血那样的危险。如果是伞端积水误诊率会更高。所以如果是要判断输卵管是否通畅现在在那些有条件的医院已经废弃不用,取而代之的是准确率高达98%的经X线的子宫输卵管造影检查。
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输卵管堵塞终得子
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