子宫囊肿是否严重

哈尔滨网友咨询：前段时间妇科检查时说我得了子宫囊肿，不知道子宫囊肿这种病严重吗?

哈尔滨玛丽亚妇产医院专家解答：这个建议你先到医院详细检查一下，根据具体情况来看，子宫囊肿根据您的大小和位置来决定是保守治疗和手术治疗，中药治疗需要的时间可能比较长，如果过了更年期就不用管了 可以自己萎缩掉，如果没有可以考虑手术治疗。

子宫囊肿可分为先天性及后天性子宫囊肿，前者来源于中肾管和副中肾管，多发生在子宫后壁或子宫底部;后者多由良性疾病继发而来或由浆膜的间质细胞发展而来，其中有子宫肌瘤囊性变、囊性的子宫腺肌瘤、宫颈潴留囊肿及子宫浆膜囊肿等。

子宫囊肿一般是占位性病变中一种比较轻的疾病，因其发病部位局限，多因压迫或疼痛而被病人发觉，也有没有明显症状的。子宫囊肿主要有纳囊和巧囊，一般就是囊肿部位疼痛，巧囊是在子宫两侧或单侧，纳囊是宫颈部，主要影响月经周期和经期，所以也影响怀孕。

子宫囊肿是否严重，要看大小和性质，如果小的没有引起压迫症状是没有大碍的。性质上，如果是巧克力囊肿的话，就必须手术切除。

子宫囊肿是否严重?大体为下述三种情况：

第一，囊肿向子宫表面发展，突出于子宫表面，称为浆膜下子宫囊肿，常可由一个蒂与子宫表面连着，这类囊肿对受孕影响较小，手术切除也轻易，但长到一定大小时，会影响分娩的顺利进行。

第二，囊肿局限在子宫肌壁内，称作壁间囊肿，约占肌瘤的60-70%。它不仅能影响受孕而且常引起流产或早产。通常，这三类肌瘤混合生长成多发性肌瘤或兼而有之，较少为单个性的。

第三，囊肿朝着子宫腔的方向发展，突出在子宫腔内，有时还会突出到子宫颈外口，可在阴道内发现，这类囊肿称为粘膜下囊肿，引起的症状较多，常见为月经增多及阴道流水并带臭味。当粘膜下囊肿长在输卵管内口四周或长在子宫腔上半部时，往往影响精子通行，不能使受精卵坐胎和发育。这类肌瘤可通过阴道检查、诊断性刮宫、子宫造影或B型超声确诊，凡确诊为粘膜下肌瘤的都应手术摘除。一般不需开腹，从阴道经宫颈就可将瘤子切除。

除此之外，从部位上分，囊肿可长在子宫底部，也可长在子宫颈部，然而尽大部分是长在子宫体部。综上所述，子宫囊肿引起不孕的原因，常是由于囊肿正好堵住子宫颈口或输卵管内口而影响精子通行，或囊肿占据了受精卵着床的部位而不能坐胎。即使受孕，也常因影响胚胎发育而流产。至于到了妊娠晚期，可由于子宫收缩力的异常，而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。

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