1.病史 包括月经史、性生活史及盆腔疾病史。
2.妇科检查 注意生殖器官发育情况及有炎症、肿瘤等。
3.排卵功能测定。
⑴于月经前1~2天,或经期头12小时内,取子宫内膜,检查有无分泌期变化,决定有否排卵,同时排除内膜病变。
⑵宫颈粘液结晶检查。
⑶基础体温测定。
⑷子宫输卵管碘油造影术 有条件及必要时可采用。在透视下将碘油注入宫腔,通过输卵管而最后进入腹腔。在X线照片上可以观察输卵管通畅程度或阻塞部位,同时可观察子宫腔形状、大小及有无畸形或其它病变等。
⑸交合试验 性交后2小时内检查子宫颈粘液,如每一高倍视野内有10个以上活动正常精子,说明精子有能力穿过宫颈粘液进入宫腔,不孕原因系在宫颈以上。本试验应选择在排卵期进行。
⑹输卵管通气和通液术
用以测定输卵管畅通与否。经通气装置,注入空气,或用注射器缓缓注入空气20~40ml。
如输管通畅,可在下腹两侧用听诊器听到气体通过输卵管的声音,然后让患者或起10~20分钟后,因腹腔的气体上升,刺激横膈膜神经末稍,通过膈神经可引起一侧1或双侧肩痛,如透视,可见隔下有游离气体。输卵管通液术系经通气装置注入与体温相近之生理盐水20ml,缓慢注入,如注入无阻力,无外溢,患者无胀感,回抽注射器内的生理盐水不超过2ml,则为通畅,否则为梗塞。
通气应在月经完毕的4~7天内进行。过早易引起空气栓塞或感染,过晚则内膜增长,可阻塞输卵管内口,影响试验的准确性。注入气体的压力,一般不应超过16KPa(120mmHg)。阴道炎、宫颈炎、附件炎及全身情况不佳者,不宜施行,以防感染。
1989年出生的小爱是个独生女,结婚后2年都没有孩子,。她和老公一起去北京一家知名的大医院做了检查,发现右侧输卵管堵塞,左侧输卵管通而不畅,爱人精子质量低!建议她手术治疗,但小爱不想手术,最终选择了黑龙江玛丽亚妇产医院,微创治疗终得爱子。
输卵管堵塞终得子
十几年前,小刘就因为卵巢肿瘤切除了一侧卵巢,所幸病理结果是良性的。对于还未婚的她来说,切除一侧卵巢,无疑是降低了50%的怀孕率!对今后找对象,结婚生子可能都会有影响。几年后,她结婚后不久就她怀孕了。却一次次胎停育。所幸通过徐主任的治疗现在已经怀孕。
单侧卵巢喜怀孕