网友问：
    妇产医院的医院哪家好？什么原因导致的妇产医院？

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男性原因

    人类生殖中必备的条件之一是男子能将足够数量的健康精子适时射入女性的阴道内。上述过程中，任何一个因素或环节受到干扰即可引起不育。依病因学分析，导致男性不育的因素主要有下列几种。

　　1.内分泌因素  由于下丘脑﹣垂体﹣睾丸性腺轴的功能异常所致的少精子症和无精子症。
 
　　2.遗传因素  如性染色体异常的Klinefelter综合征、男性Turner综合征等。

　　3.免疫因素  由于精子暴露于免疫系统，产生抗精子抗体，造成免疫性不育。

　　4.微生物因素  由病菌所致的睾丸、附睾和生殖道炎症均可导致不育。

　　5.神经功能障碍及神经系统疾病  神经功能障碍以及神经系统疾病所致的不育,如截瘫、阳萎等。

　　6.隐睾症  单侧隐睾所致不育约为30%～60%，双侧为50%～100%。
 
　　7.精索静脉曲张  精索静脉曲张可以影响睾丸生精功能，导致不育，约占男性不育的30%～40%。据某医院妇产医院治疗中心统计14781例男性不育中，发生率为35%。

　　8.呼吸系统疾病  由于呼吸道黏膜纤毛和精子尾部的超微结构发生异常而导致不育。

　　9.慢性疾病  如甲状腺疾病、肝脏疾病、糖尿病、肾功能衰竭等均可导致不育。
 
　　10.药物和放射治疗  麻醉药、镇静药、降压药、激素类药物、有放射治疗，不仅可以影响男子性功能，而且也影响睾丸生精功能导致不育。
 
　　11.毒性化学物质  现代工业发展造成的环境污染，使人类遭受多种毒性化学物质的损害；同时，也影响睾丸的生精功能导致不育。

　　12. 生殖器官的创伤  生殖器官的创伤所致不育。

　　13. 生殖器官的先天发育异常  生殖器官的先天发育异常所致不育。

　　14.营养不良和过剩  营养不良和过剩所致不育。
 
　　15.精神心理因素  患者精神心理状态的异常，使神经内分泌发生紊乱而导致睾丸生精功能低下，或引起性交功能障碍。

女性原因

    引起女性不孕的主要原因如下。
 
　　1.卵巢因素　卵巢因素引起的不孕约占女性原因不孕症的15%～25%。卵巢性不孕可由多种因素引起。

　 （1）卵巢局部因素：如先天性无卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、卵巢肿瘤，睾丸母细胞瘤等，都可影响卵巢激素分泌及排卵。

   （2）全身性疾患：如重度营养不良或饮食中缺乏某些重要的营养因素，都可影响卵巢功能而致不孕。慢性疾病、代谢性疾病，如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕。

   （3）中枢性影响：丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调，垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而致不孕；精神因素，如精神紧张或过度焦虑，可对丘脑下部﹣脑垂体﹣卵巢轴产生影响抑制排卵。

　　2.外生殖器因素  如无孔处女膜、阴道横隔、先天性无阴道等先天性畸形，严重阴道炎症时，大量白细胞能吞噬精子，降低精子的活动力，缩短其生存时间而影响受孕。
 
　　3.子宫因素  约占女性原因不孕症的10%～15%。正常子宫前倾前屈、子宫颈口向后，性交后子宫颈口浸泡在精液中，有利于受孕。如子宫后倾后屈，使子宫颈口向前向上，可影响受孕。
 
　　4.子宫颈因素  是不孕症较为重要的原因之一，约占女性原因不孕症的10%～20%。排卵期子宫颈外口开大，由月经后的1mm直径增大至3mm，子宫颈黏液在排卵期增多，清亮透明，pH7.0～8.2可以中和阴道的酸性，有利于精子的活动和通过。由于慢性宫颈炎或雌激素水平低落，子宫颈黏液可变粘稠、不利于精子的活动和通过，可影响受孕。此外，子宫颈息肉或子宫颈肌瘤能堵塞子宫颈管，影响精子的通过，子宫颈口狭窄也可能是不孕的原因。

　　5.输卵管因素　输卵管炎症粘连引起输卵管阻塞，阻碍卵子和精子相遇而致不孕。盆腔子宫内膜异位症也可使输卵管粘连扭曲而造成不孕。

双方原因

    经系统检查后，尚有10％左右的男女双方均未发现明显引起不孕的原因。
 
    1.缺乏性知识 　由于缺乏性知识使性生活不和谐。

    2.过分焦虑  夫妇双方过分焦虑不孕而造成精神紧张。

    3.免疫因素  精液内含有多种蛋白，可作为抗原。在女性生殖道内（主要是在宫颈上皮）吸收后，产生免疫反应；继而，在女性血液内或生殖道局部产生抗体。此种抗体对精子具有凝集或制动作用，性交时对精子产生不利影响。有15%～20%不孕夫妇经系统检查找不出原因者，后经免疫学检查在妇女的血清或宫颈黏液中发现有抗精子抗体。这些不孕夫妇，用避孕套避孕一段时间后，可使抗体消失而妊娠。
 
不明原因

    不明原因性不孕症是指夫妇有正常性生活，女方有排卵，经妇科检查及全面检查未发现异常；男方精液及其他检查亦均正常，但2年以上未怀孕。也就是说，双方均未查出与不孕有关的原因。

    据报道，原因不明性不孕的发生率约占不孕症的10％。根据近年的研究，就目前医学科学水平而言，原因不明性不孕症的可能原因有以下几种。
 
　　（1）免疫因素。女性血清中或宫颈黏液中含有抗精子抗体，使精子凝集而影响精子的活力。

　　（2）卵子不健全。虽有排卵而不能受孕。
 
　　（3）内分泌功能不足。
 
　　（4）黄素化未破裂卵泡。从基础体温曲线看似有排卵，但实际并未排卵而卵泡直接发生黄素化。

　　（5）子宫后倾。

　　（6）隐性流产。
 
　　（7）其他。如思想负担过重、焦虑，隐匿性全身性疾病，男性有轻微性功能障碍，性交次数减少等。

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