中国每年有80万至120万出生缺陷儿诞生。大约每30秒就有一个缺陷儿出生。其中包括约22万例先天性心脏病,10万例神经管畸形,5万例唇腭裂及3万例先天愚型等多种先天缺陷病症。控制出生缺陷,迫在眉睫。
哈尔滨玛丽亚妇产医院产科李伯如教授称,近年来,受婚检取消的影响,新生儿出现缺陷的情况增加,越来越多的个案浮出水面,王菲和李亚鹏所生的小孩也出现了唇腭裂的先天缺陷,优生优育,再一次摆在人们面前。
无视孕检,宫颈病变酿悲剧
在哈尔滨某外企工作的敏敏现年30岁,根据哈尔滨玛丽亚妇产医院的“孕前门诊”检查结果显示,宫颈有病变症状,病理检测报告上也清楚写着“上皮细胞高度病变(CIN3)”,这是宫颈前期的“征兆”。为安全考虑,李伯如教授建议她等到疾病痊愈后再要孩子。
但是,她考虑自己30岁了,而且老公及双方家长都催着要孩子,于是抱着侥幸心理,对疾病没采取任何治疗措施便匆匆怀孕了,等怀孕5个多月的时候再检查时,却发现已经患了宫颈浸润,就是原来那个小小的宫颈病变所引起的,不得已做了引产手术。
对此,哈尔滨玛丽亚妇产医院李伯如教授介绍,子宫颈浸润多见于年轻女性,在怀孕期间发现宫颈患者,应该以保护母体为原则,及时终止妊娠后,按正常无怀孕时宫颈的治疗原则进行手术或放化疗。同时,李伯如教授提醒广大女性,孕前检查出宫颈有异常情况一定要重视,切莫抱侥幸心理,拿自己生命开玩笑。
高智商生低能儿,唐筛很必要
“我们一个是博士,一个是硕士,怎么可能生出低能宝宝?”一对经唐氏筛查检测出胎儿患有先天性唐氏综合征的夫妇惊诧不已。原来,这对高学历夫妻在女子医院做了唐氏筛查,但检测结果并不理想,报告显示胎儿可能有唐氏综合征,女子医院的李伯如教授建议孕妇再接受一次羊水穿刺、胎儿细胞染色体核型分析。
但是,夫妻俩盲目地认为,双方都是高智商,不可能生出低能宝宝。哈尔滨玛丽亚妇产医院李伯如教授称:“在临床门诊中,这样的夫妇并不少见。他们总感到自己的胎儿离唐氏综合征很遥远,而恰恰是这种想法,使他们后悔终身。”
李伯如教授解释说,唐氏综合征又称先天愚型,是我国发生率最高的出生缺陷之一。患有唐氏综合征的孩子除了智力低下外,还会伴有其他畸形,比如:先天性心脏病、消化管畸形,许多病人在成年前还会出现白内障、精神异常等。
叶酸缺乏、高龄,出生缺陷率高
根据美国FDA的标准,孕妇每日需补充叶酸800微克(0.8毫克)。临床实验表明,孕妇缺乏叶酸,可导致胎儿出现神经管畸形,如常见的无脑畸形和脊柱裂等。新生儿先天性心脏病及唇腭裂,也可能与叶酸缺乏有关。
在玛丽亚医院产前门诊,一位35岁的高龄孕妇正在做孕前检查。“经历了3年的造人计划,这次好不容易怀上了,可心里总是忐忑不安,生怕肚子里的宝宝出现问题。一直在服用叶酸增补剂,也不知道服多少合适。”
“孕妇何时补充叶酸?补充多少合适?这是由每个孕妇对叶酸的代谢能力决定的。叶酸缺乏最直接的后果是导致胎儿神经管畸形;而服用过多,则可能诱导孕妇孕期糖尿病的发生,掩盖胎儿锌缺乏,从而影响胎儿智力发育。”李伯如教授称。
因此,孕妇若是盲目地大剂量服用叶酸,可能对孕妇本人和胎儿产生不良影响。李伯如教授建议,准妈妈及孕妈妈服用叶酸,最好先做一次基因检测,了解自己对叶酸的代谢情况,然后在医生指导下进行。
出生缺陷可预防,孕检最重要
据监测显示,20岁~25岁结婚生的孩子,出生缺陷率最低,35岁以后生孩子的高龄孕妇,出生缺陷率最高。“除了高龄,出生缺陷还和环境污染、病毒感染、营养状况等因素有关。孕期滥用药物、追求时髦染发、抽烟酗酒,生活节奏加快、生活压力过大、精神紧张等也是造成缺陷儿发病率居高不下的原因。”
家住南岗区的某大型国有公司技术部经理张先生今年30岁,年初结婚后便开始准备“孕育工程”。婚后,张先生一改平时的生活习惯,烟酒全戒,并坚持健身,“半年的努力,还不都是为了生一个健康的宝宝。怀孕后,妻子电脑也不上了,感冒着凉了药也不敢吃,真的很担心。”张先生说。
李伯如教授表示,其实出生缺陷也不用闻之色变。只要积极加以预防,70%的出生缺陷是可以通过检查而加以避免的。主动参加婚检、孕前检查和产前检查是减少出生缺陷的最有效方法;其次是产前筛查,一旦发现有缺陷,可以通过引产的方式来解决;最后,对于已经出生的缺陷儿要早发现,早治疗,以免错过最佳治疗时机。
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