孕期妈妈体检备忘录

文章来源：黑龙江玛丽亚妇产医院

丽丽33岁时第一次怀孕不幸先兆流产。尽管医生建议保胎，她也没敢留下这个孩子。如今，36岁的她终于如愿有了身孕，但这个小宝宝好像很不“安分”，弄得丽丽从怀孕第36天起就有剧烈的反应，每天除了吃一点点盐水煮面条或一两片咸面包，什么也别想进到胃里。一天十来次的呕吐让她没有一点力气。丽丽对一天天临近的首次产前检查有种惶惶的期待—想到上次怀孕做妇科
门诊检查时出血很多，她至今心有余悸。一向不愿意进妇科的她想弄明白十个月中要做多少次检查、都查些什么，以便心里有个谱儿！
　　孕早期(1～3个月）为自己的身体状况讨个说法
　　确认自己已经跨入准妈妈的行列中，在欣喜和慌乱之外，你应该尽快静下心来了解、积极配合医生做有关的检查。这可是保证宝宝健康的第一步呦。
　　常规检查：测量血压和体重，是每次产前检查的保留项目；而首次检查这两项的结果，有助于医生掌握准妈妈的健康状况，如果以后某次检查孕妇的血压或体重上升得比较快，医生就会有所警觉，并采取相应的方法解决。
　　第一次到医院检查，一定要空腹—医生会从你的静脉采一小管血。目的是查血型、血色素、Rh因子、肝功能、乙肝表面抗原、甲胎蛋白及梅毒血清，看看有无风疹病毒、血清巨细胞病毒等等。
　　在胎儿3个月左右，医生会借助妇科窥器勘测一下你的阴道、宫颈，看看生殖器官发育是否正常；观察阴道黏膜有没有充血，阴道分泌物的颜色、量是否正常，是否有异味。如果早孕期间有出血现象，千万别对医生保密，这时你需要仔细检查出血的原因,是与阴道、宫颈糜烂有关还是先兆流产，为治疗提供依据。另外，白带检查有助于了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。以防这些感染影响胚胎发育，诱发流产。　　在怀孕12周左右，你可以借助仪器听到宝宝有力的心跳，这就是查胎心，每个准妈妈都要做。
　　如果你是宠物爱好者，在怀孕3个月左右，一定得做一项名为TORCH（弓形虫）的化验，很多哺乳动物都可能传染弓形虫，猫狗是弓形虫最危险的传染源；即便你不饲养小猫小狗，为了保险最好也做这项化验。因为，弓形虫对胎儿有巨大的杀伤力，能引发流产、死胎、新生儿疾病，或出生后有眼、脑、肝脏的病变和畸形，如视网膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、智力障碍、黄疸和肝脾肿大。假如不幸被感染，须做进一步的检查，必要时应中止妊娠。
　　高龄孕妇：卵子的老化与年龄的增长成正比，35岁以后老化的速度更快，可能形成不正常受精卵，这对宝宝的发育不利。所以，像丽丽这样的高龄孕妇，在怀孕后40～70天可以去医院做绒毛膜检查，及早诊断各种染色体病和先天性代谢病。不用担心，它对胎儿和孕妇没有什么不良影响。结果正常，能让你换个心里踏实；万一发现胚胎有问题，做个取舍，这可是保证优生的关键一环！
　　怀孕8～9周，在反应不太大的空当，做一次母血筛查，这是时下早期发现先天愚型儿的首选办法。其检查安全、无创，筛查率高；一旦发现可疑点，在怀孕四个月左右做进一步的羊水诊断便能确诊。这时你就可以参照医生的建议，决定是否立即中止妊娠。
　　特殊检查：多数妇产科大夫都不主张18周以内的孕妇做B超，尤其是在怀孕12周以内。因为，过多的B超，可能是胚胎细胞分裂与人脑成形异常及胎儿骨骼发育不良、畸胎或死胎的“凶手”。但是，如果孕妇在早期出现令人揪心的情况，如阴道流血、突然腹痛，借助B超确定胚胎是否存活，能否继续妊娠；有无异常妊娠像宫外孕或葡萄胎，则是最直接和可靠的手段，积极配合医生的检查是明智的做法。
　　恶心、呕吐是孕早期的正常表现，但如果孕吐剧烈，也需要做进一步的检查，以确定是不是葡萄胎、怀双胞胎和多胞胎。
　　如果子宫大小与停经月份不符，第一次照B超的时间也得相应提前，目的是确定有无子宫肌瘤、子宫发育异常和胚胎发育异常等情况。
　

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