宫颈糜烂也有真假吗？刘女士就长期饱受着宫颈糜烂反复发作的折磨，来到哈尔滨玛丽亚妇产医院就诊时，她疑惑的发问道：，医生说是的，宫颈糜烂分真性糜烂和假性糜烂，下面就由玛丽亚妇产医院妇科主任带大家辨别宫颈糜烂的真假。

       原来，刘女士曾经在多家医院求治过，有一次在家里翻看病历时，她发现对于自己的病情，不同的医生居然写的诊断结果都不一样，有的写着宫颈假性糜烂，有的写着宫颈真性糜烂，还有的只写了宫颈糜烂，这种诊断结果上的不一致，把刘女士给搞糊涂了，自己到底属于哪一种呢，还是这种病会时时变化吗？

       带着疑惑，刘女士以前在看病的时候，也曾经向医生咨询过这个问题，没想到大夫说：“这是学术上的说法，说了你也不懂。”一句话说得她也不敢再问下去了。这次刘女士看到李麦娟主任对前来就诊所有患者都显得很有耐心，也没有什么专家的架子，就“斗胆”问了这个问题。

       由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮，再加上宫颈深层组织的炎性浸润，使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落，形成溃疡，这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖，形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域，即假性糜烂。

       我们日常工作中所发现的宫颈糜烂，多属于假性糜烂，而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段，其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”，而临床工作中常见的宫颈糜烂，多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时，在红色区表面涂以3%醋酸后，可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变，此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查，显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此，如严格按照糜烂的病理学定义，此处并不属于糜烂，故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂，多属此种。不同于其他常见的妇科疾病，宫颈糜烂经治疗后，如果得不到专业医生的科学指导，还有容易反复发作的特点。

专家解读

       玛丽亚妇科主任告诉刘女士，关于宫颈糜烂的真性与假性之说，确实是学术上对临床诊断的不同说法，因为“糜烂”的病理学概念是指“表面上皮的脱落”，而临床工作中常见的宫颈糜烂，如果严格按照糜烂的病理学定义，并不属于糜烂，所以有人建议称为假性糜烂。而有部分患者由于宫颈表面已经形成溃疡，这就是“真性糜烂”。

       但“真性糜烂”的创面其实很快就会被其周围的柱状上皮所覆盖，形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域，即“假性糜烂”。也就是说，我们在临床工作中所发现的宫颈糜烂，大多属于“假性糜烂”，而“真性糜烂”只是这一病变过程中的一个短暂阶段。

       玛丽亚妇科主任强调，宫颈靡烂依据标准的不同，还有其他分类方法。虽然对于患者而言，知道不知道，在处置上的意义并不大，但我们还是应该充分尊重患者的知情权，所以在遇到患者希望了解的情况下，医生应该详细地做出解释，这样既可以缓解患者的焦虑，也能够取得患者在治疗上的配合，而患者遵从医生的专业指导，对预后恢复尤其重要。

       黑龙江玛丽亚妇产医院最新引进“德国BBT射频消融术”，此疗法采用了微创方法，通过射频介入经阴道、宫颈口等自然腔道，以彩色多普勒B超为引到，对宫颈病变部位进行精确定位。先进的德国BBT射频消融术直接作用于病灶处。促进受损组织修复，使组织迅速凝固、变性、坏死、消融，被人体吸收和自动排除。治疗后，不损伤宫颈功能，保持宫颈的弹性、韧性和光滑度、完好如初，不影响生育。