生儿育女是每个女人的愿望，但是，一些宫颈患者却失去了做母亲的权利。现在女性宫颈、宫颈前病变发病率高，而且呈年轻化趋势。

    按照常规，大多数女性都必须进行全子宫切除，从而丧失生育能力。对于年轻女性而言，该如何为自己争取保留子宫和生育能力的机会，提高生活质量呢?

　　传统的宫颈治疗方案主要依据临床分期而定，主要方法是手术和放疗，或两者联合使用。

    Ia～Ib1期一般选择手术治疗，Ib2～IIa期采用手术结合放疗和化疗。

    IIb～IVa期选择放疗配合化疗，放、化疗后部分病例可手术。

    IVb采用姑息治疗。

    腺和低分化鳞需采用综合治疗。

    采用放射治疗者，大多数患者治疗后将丧失生育能力和卵巢功能，进入绝经期。传统的手术治疗方法绝大多数采用子宫切除术或扩大子宫切除术，手术后也没有生育能力。

　　由于宫颈发病率呈现出日益明显的年轻化趋势，使得医生在治疗宫颈时必须充分考虑到年轻病人、特别是未生育病人治疗后的生育功能、卵巢功能和性功能，慎重考虑病人子宫、卵巢、阴道的去留问题。

　　保留生育功能的宫颈手术包括宫颈锥切术、宫颈部分切除术和根治性宫颈切除术。

    目前,对各种术式的适应证尚有不同意见，比较一致的意见是：

    宫颈锥切术推荐用于宫颈鳞状上皮内瘤变(CIN)Ⅱ~Ⅲ级和ⅠA1期宫颈，宫颈部分切除术用于ⅠA1期宫颈，根治性宫颈切除术用于ⅠA1期并有脉管浸润、ⅠA2期和肿瘤直径<2 cm的ⅠB1期宫颈。

    值得一提的是，根治性宫颈切除术是近十年来兴起的一种治疗宫颈的新的手术方式，对手术技术要求很高，必须由已很好掌握了腹腔镜手术技术和具有妇科肿瘤知识的妇科肿瘤专家来实施。迄今，国外文献报道不足300例，大部分在法国、英国等欧美国家中进行，国内尚未见报告。

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