附件炎怎么检查？怎样诊断附件炎？要看有无原发性或继发性不孕(前者是指从未孕过，后者指孕后三两年难以再孕)，有无附件炎症状。

　　妇科检查很重要。可以发现子宫活动度差，两侧附件增厚、有压痛、有水瘤子就可以查到包块。增厚表示有炎症的侵袭而充血、肿胀，其实更多的情况下这些增厚只是粘连的组织，只类似瘢疤而已。

    附件炎患者多是慢性附件炎，有人诊断慢性附件炎为“陈旧粘连”，意思是病处只有过去急性炎症或手术留下的旧粘连，也就是没有致病菌在作怪了。

    粘连的确造成输卵管不通，引起不孕，但却没有活动炎症。这时如果盲目用抗菌、杀菌药物“积极”治疗，那就是无的放矢了。

    附件压痛应该是有活动炎症时才有，但对痛阈低的人，她的陈旧粘连处，压压碰碰也有点不舒服那也是可能的。压痛的有无不大好掌握，与病人、医生的心理及社会因素都有关系。

　　附件炎症常造成输卵管问题。要弄清输卵管是否通畅就得做输卵管通畅试验。子宫输卵管造影比较理想。病在哪一侧，在输卵管的哪一段，梗阻程度如何、有没有积水，都可以看到，而且还可以了解子宫的情况。

    腹腔镜可以直接看到放大了的附件及周围，这比隔着肚皮摸，比X光片仅能看黑白阴影，对诊断的帮助大多了。腹腔镜不仅可以诊断，还可以同时做治疗，比方分离粘连、卵管造口、切除包块等等。

　　有一个重要的事就是鉴别诊断，尤其是久治不愈、顽固的慢性附件炎。慢性附件炎一定记住要与以下几种病相鉴别：

    一、盆器结核。虽然也是炎症，但有特殊性。对怀孕的影响要比慢性附件炎大多了。治疗也完全不同。

    二、子宫内膜异位症。巧克力囊肿就是其中的一种。对怀孕的影响也不小。

    三、性传播疾病。

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