一,器械性人工流产:通常采用自动控制吸引法,现在它已是十分成熟的技术,具有安全,快捷(几分钟)、成功率高(近100%)等特点在全世界100多个国家应用已有百年历史,至今尚无任何一种方法可以完全取代它。但由于手术时有一定的痛苦,许多女性难以接受,随着新型麻醉药物的引进,没有痛苦的人工流产手术已成为现实。
二,药物流产适用于妊娠 49天以内无禁忌症者。药物流产后出血量较多,出血时间平均10—15天,成功率只为90%低于器械性人工流产。如果排不干净则会继续妊娠,还需进行器械性人工流产。对于工作繁忙,流产后无法充分休息的患者,选择药物流产应十分慎重,否则会因出血时间长、流产失败而造成贫血、感染及再次刮宫等不必要的麻烦。要提醒大家注意的是药物流产切不可自行服药,一定要医生指导和监控下使用流产药物,以免发生生命危险。不适宜做药物流产者为孕期已长、胎囊大、孕妇年龄大,半年内有过人工流产史或剖宫产史、正处于产后哺乳期、子宫畸形或合并子宫肌瘤。
三,无痛人工流产术 它是指在静脉麻醉下进行的人工流产。流产的女性在睡眼中接受手术,无任何痛苦。手术的麻醉约10分钟即可完成,当醒来时,手术已经结束。术后稍加休息即可离开医院。这种方法适用于妊娠10周以内者。特别是初次妊娠、剖宫产再孕、多次流产后恐惧疼痛、精神因素难已配合手术,高血压心脏病不能耐受疼痛刺激者无痛人工流产在西方发达国家早已广泛使用,随着新型短效静脉麻醉药物从国外的引进,目前国内一些有条件的医院已开展了这一项目,其中黑龙江玛丽亚妇产医院这种人工流产的技术已经十分成熟并很安全。
四,中期妊娠人工流产在妊娠12-24周,用人工的办法中止妊娠叫做妊娠中期引产。这一时期的特点是胎盘已经形成,胎儿较大,骨骼变硬,娩出时需要充分扩张子宫颈。另外,于子宫增大,子宫壁充血变软,手术时容易损伤子宫壁,因此中期引产要比早期人工流产难度大,并发症多,故应尽量做早期人工流产。 常用的引产手术有水囊引产、药物引产(利凡诺、天花粉和芫花引产等)。
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