人流术者必须掌握吸净子宫时的标志,如吸宫时子宫壁仍有柔滑感、宫腔宽、仍有活动性出血等,检查吸出物发现胚囊破碎或吸出物较停经月份小等,应考虑有未吸净的可能。如吸出物过少,肉眼未找到绒毛等组织,应送病理检查。有条件者可于术后取血做绒毛膜促性腺激素放射免疫测定。确为流产不全者,若B超证实胎盘或胚囊组织已剥离,阴道流血不多,可用宫缩剂,中药生化汤等可使其排出。若胎盘组织尚未剥离,阴道流血较多,一般需做刮宫术,术前后给抗生素或其他消炎药物控制感染。感染严重的应该按感染性不全流产处理。人流后2周内出现的生殖器官感染通常与手术有关。感染发生率与一般宫腔操作术近似。人流后发生急性子宫内膜炎者现已较少见。
发生感染的主要原因是:①无菌操作不严格。②受术者在术前有阴道炎、宫颈炎或盆腔炎未经治疗。③手术时间过长。④棉球、纱布遗留阴道,未及时取出。⑤受术者免疫能力差。⑥术后不注意卫生。处理措施是应严格无菌操作,有炎症者术前给予治疗,术后给予抗生素预防感染。
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