生殖器疱疹(Genifal Herpes,GH)即发生于生殖器部位的单纯疱疹,是病毒性传染性皮肤疾病,HSV病毒感染引起的性传播疾病,中医属于热疮的范畴。它与发生于口角外的单纯疱疹不同,绝大多数通过性关系传染。据有关报道,国外性活跃的青年患生殖器疱疹的很多,发病率甚至高于梅毒、淋病。
本病目前在我国沿海地区发病率呈逐年上升趋势。人群感染高达80-90%,10%无症状。近年来,在世界范围内,生殖器疱疹的患病人数不断增加,特别是在性活跃的人群中,约有30%的人患过生殖器疱疹,尤其是在青年人中,该病的发病率甚至比淋病还高。女性患病居多。
根据外阴部成群水疱、局部灼热感、有复发史、病程较短等典型特点,诊断不难。对某些不典型损害可进行实验室诊断,常用的实验室诊断方法有:
①细胞学诊断:取病损基底处细胞作涂片用瑞特姬姆萨或帕氏(Papanicolaou)染色,寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体有助于诊断。
②疱疹病毒的细胞学检查:取细胞作涂片,加荧光标记的HSV-1及HSV-2型单克隆抗体,荧光显微镜下查到多核巨细胞内发苹果绿色荧光的病毒包涵体可作出诊断。
③疱疹病毒组织培养:用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等作病毒分离培养,用免疫荧光法进行鉴定,可以确认,但操作复杂,费用昂贵。
④电镜检查:有确诊价值但不易普及。
⑤疱疹病毒的血清学诊断:检测HSV特异性抗体,在诊断上实用价值不大。
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