子宫性不孕约占女性不孕(不孕原因 相关咨询)症的30%-40%。子宫在生殖生理和生殖内分泌功能中起着最重要作用。造成子宫异常性不孕的原因很多,也是复杂。主要为子宫畸形,子宫发育不良,子宫内膜炎,子宫肌瘤,子宫内膜息肉,子宫位置异常,子宫内膜功能不全。
子宫畸形是否影响生育,需视畸形的种类和程度而定。表现为原发性闭经和月经不调易发生流产、早产、胎位异常、胎盘位置异常或死胎等。子宫发育不良指青春期后子宫仍小于正常。同时卵巢发育不良,会造成不生育。子宫内膜炎多由外阴道感染上行蔓延所致,由于子宫内膜充血、水肿,大量炎性渗出,间质大量浆细胞及淋巴细胞,这些变化可影响精子的运行及孕卵的植入和发育。子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤。肌瘤影响受孕的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。子宫内膜息肉是慢展性子宫内膜炎的另一类型,形成蒂性息肉状赘生物突入宫腔内,息肉大小和数目不一,颈管内息肉可引起劲管扩张并脱出外口。子宫位置异常。正常子宫位置呈前倾位,宫体稍向前,宫颈则向下向后。
子宫性不孕一种是青春型子宫,比较多见。主要由内分泌影响不足所引起,其子宫腔长度与颈管长度的比例约1:1;另一种是幼儿型子宫,其子宫腔与颈管长度的比例约为1:2。幼儿型子宫常伴有卵巢发育不全,在原发性不孕症中,本病较为常见。辨治效果,决定于子宫发育不良的程度。
中医把子宫性不孕归属于肾虚型不孕范畴。中医学认为,此病主要由先天肾气(精)虚弱、后天失养,天癸不充,冲任不足,胞宫失于滋养和煦而发育不良,以及月经失调而导致不孕。所以治疗我中心以补肾益宫,调冲助孕为主。
本病证以肾虚为本,但临床表现有偏于肾阳虚子宫性不孕、肾阴虚、肝肾不足或合并肝郁、脾虚、血瘀、痰湿等者,所以,我中心治疗时在子宫发育的基础上并结合中医周期疗法调周以助孕。 另外,对特殊患者我中心还会根据具体情况而采用促性腺激素疗法、护宫法等等。