本报讯 (薛楠)人流术前或者术后一定要做B超,人流术前做B超是为确定位置,而术后做B超则是为了查手术结果,防止漏吸和流产不全,有些患者术后没有做B超,以至于出现漏吸或者流产不全而不知。黑龙江玛丽亚妇产医院李伯如院长指出,术前、术后找有资质的B超医师和有经验的妇产科医生能将这种可能性降到最低。
接受人流术 提防漏吸和人流不全
半年前,小纪意外怀孕,与男朋友讨论后,决定舍弃这个“不速之客”。停经40天的小纪,当时在一家小医院做了人流手术。可一个多月后,小纪发现自己仍有晨吐,心想也许是人流术后身子差了,也没太在意。可呕吐症状一直持续,她跑回医院问医生,B超一查,肚子里的BB还在呢!医生说,由于停经时间太短,胚胎太小,当时做人流术,小纪的BB被漏吸了。
李伯如院长强调,目前还有很多人流术仍是以盲吸为主,边吸边刮,很依赖医生的实际操作经验。有可能人流不全,也称吸宫不全,或发生漏吸现象。
“人流不全与子宫位置有关,也可能与操作的医生技术有关。”李院长指出,有的人天生子宫前屈或后屈,或者是胚胎着床在子宫角或宫底部,导致胚胎难以在盲视下完全刮出;医生技术不熟练、经验不够丰富的话,摸不准胚胎的确切位置,也可能刮得不够准。人流术后一般7-10天不再流血,若超过这个时间仍有少量到中等量的流血,甚至还伴随腹痛,就有可能发生了人流不全,应尽快就医检查。

术前B超看位置 术后B超看结果
“人流术前必须做B超!”李院长指出,100%的三甲医院术后都要求女性再做一次B超检查,以确认人流情况。但很多医院在人流术前并没要求做B超,这就使人流手术的准确性有了偏差。一旦发生人流不全,还要进行二次清宫手术,对身体健康影响比较大。“B超的好处,一是可以发现宫外孕,二是可以了解胚胎着床的位置、子宫的形状特点、子宫内膜的厚度,让操作人流手术的医生心中有数;而且,若发生人流不全等问题,通过术前术后对比,可对比找原因。”
很多人会强调说做了尿检,但尿检只是确定有孕,无法确定胚胎在宫内还是宫外,也无法确定胚胎大小。对于停经时间太短的孕妇,如不到40天,胚胎只有绿豆大小,就很容易发生漏吸的现象。同时,李院长强调说,一些小诊所、小医院没有B超,或者B超医生水平不够、B超机质量差,成像都看不清,B超做与不做就没什么两样。
三招避免人流不全、漏吸
为了避免人流不全、漏吸,李院长强调了三点,一是术前、术后B超。好的B超甚至连胚胎着床在子宫前壁还是后壁、胚胎大小等都看得非常清楚,可以让医生心中有数。
二是确定胚胎在子宫内的着床位置。确定胚胎位置,除了靠术前B超外,还要靠医生经验。
三是选择好的B超和B超医生。看不清的B超,照了也没多大用,而B超医生也是有专门的行医资格证的,这就说明B超的掌握是很专业的。
NBI人流 有效避免人流不全、漏吸
做人流,安全问题是女性朋友最为关注的一项,有些人流技术较为陈旧,技术落后,对女性身体造成的伤害非常大。随着医学科学的不断进步,很多人流技术也日渐成熟,可以将人流手术对身体的伤害降至最低。
目前,玛丽亚妇产医院引进的NBI绿色可视人流,本着微创、“0”伤害的目的,严格遵守术前规范检查、术中规范操作、术后规范护理等原则,将可视人流给女性身体带来的伤害降低为零,术中采用NBI宫腔镜精准定位,帮助医生准确取出孕囊,避免了人流不全和漏吸的现象;同时与传统人流术相比,可提前一周时间进行手术,确保患者身体健康,做到再孕零负担。
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