“好朋友”恋恋不舍,刚走没几天,转身又来了——明明不是经期,阴道却频繁出血(往往在同房后出血),这到底是怎么回事?黑龙江玛丽亚妇产医院妇科温馨提示,非经期阴道出血多是女性生殖器官疾病常见的症状,出血可来自阴道、宫颈、子宫和子宫内膜,但大部分来自子宫。
不规则阴道出血 莫以“月经不调”了事
米丹是一名小学教师,去年入秋以来,她发现自己的月经周期变得不规则了,原来5天的经期突然拉长成为10天、15天甚至更长;伴随经期的延长,血量也越来越多。这种不规则出血症状持续了几个月,甚至有时不是经期也有出血发生。米丹有点吃不消了,便来到黑龙江玛丽亚妇产医院。妇科主任陈凤为她做了四维彩超和宫腔镜检查后,发现米丹出血不止的原因,是多发性子宫肌瘤并粘膜下肌瘤。
考虑到米丹尚年轻,医生决定为其实施宫腹腔镜微创手术。上周,米丹在玛丽亚医院接受了腹腔镜下肌瘤电切术和宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤切除手术。既切除了使她出血不止的子宫肌瘤,又根除了致她子宫出血的温床。
同样,33岁的王女士半年前与丈夫同房时出现了阴道出血的情况,以为是月经不调导致的,她也就没当回事。一个月前,王女士阴道排出水样分泌物,并伴有恶臭,她才来到玛丽亚医院,经过TCT+阴道镜检查后,确诊为宫颈上皮内瘤变即早期宫颈癌,在医院做了宫颈锥切术。妇科主任陈凤说,如果再拖一段时间,王女士的整个子宫都保不住了。
“出现非经期出血,很多女性误以为是‘月经不调’就把问题化大为小了,如果留意,从出血的改变上,是能发现一些疾病的早期信号的。”陈凤主任强调说。
非经期出血 警惕多种妇科疾病
对于非经期阴道出血,很多女性没有引起足够重视,往往陷入种种误区。认为自己月经一向规律,偶尔异常是难免的事,这种心态多见于青、中年妇女;而多数绝经期妇女,则持静观其变的态度,认为阴道出血是绝经前常有的变化;而各年龄段女性普遍都有的最大误区,就是听信阴道出血时不能检查的讹传,而待血止后再查。
陈凤主任指出,阴道出血如不及时诊治,仅失血过多就会导致患者贫血。再者,子宫出血后内膜必有创面,病情进一步发展,久而久之可致全身免疫力降低。女性非经期阴道出血,除了排卵期出血的可能性外,多是妇科疾病引起。如宫外孕,妇科炎症,功能失调性子宫出血,子宫肌瘤及肿瘤,上环,血小板异常、阴道、宫颈、宫体恶性肿瘤晚期,血管性血友病等内科疾病也会引起阴道不规则出血。另外,若出现非经期性交后出血,多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌引起。
所以,出现非经期不规则出血,应做到早期发现、早期诊断及早期治疗。无论年龄大小,在首次发生异常阴道出血时立即就诊是最正确的做法。千万别等血止后再就医,那是对自己不负责任的态度。
不开刀、不住院、无瘢痕 NBI宫腔镜微创诊疗宫内病变
由于阴道不规则出血可以由许多原因引起,因此患者一旦发生这种情况,一定要到医院检查,必要时接受宫颈刮片、阴道镜、四维彩超、宫腔镜等检查,以明确诊断及早治疗。
其中子宫异常出血临床上最为常见,传统的检查方法主要是阴超、诊断性刮宫,阴超对于宫颈内的微小病变较难发现,诊断性刮宫因在盲视下操作,虽能诊断和治疗一部分患者,但患者主观感觉痛苦,且漏诊率很高。
目前玛丽亚妇产医院省内独家引进的NBI宫腔镜,为宫内病变提供了诊断与治疗于一体的微创手术方法。像子宫功能性出血、粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫内节育环嵌入、移位和流产后胚胎组织残留等宫腔疾病,不再需要开刀、不再需要住院,仅仅通过女性自身生理孔道,在无痛的状态下即可切除病灶或取病理标本,NBI宫腔镜较传统的宫腔镜视野更清晰,医生可直观地观察宫腔内的病变,并进行相应的诊断和治疗,检查或术后不影响正常工作、生活,无传统手术的瘢痕,大大降低了女性朋友身体和心理的双重痛苦。
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