哈尔滨地区乳腺权威诊疗机构——哈尔滨玛丽亚妇产医院乳腺钼靶检查专家说:虽然乳腺钼靶检查是现在乳腺检查中的金标准,但是钼靶检查也是有其适应症的。
定期进行乳腺X线检查的目的主要是早期发现乳腺癌。一般建议:
1.正常人群普查:35岁以上妇女每年应进行乳腺摄影一次。
2.35岁以上临床无论怀疑良性或恶性病变。每位年龄在35~40岁之间的妇女要做一次乳腺摄影,可与未来做的乳腺摄影对照,以比对其中的变化,通常称作基准的乳腺摄影。
3.25—35岁临床怀疑恶性病变者。
4.立体定位穿刺或放置定位金属针。
5.25以下,一般不做乳腺摄片检查。
国外的妇女乳腺癌X线摄影普查结果显示,早期X线摄影普查可以降低55~74岁妇女的乳腺癌死亡率。因此参考国外的经验,结合我国的国情,早期X线摄影普查是非常重要的。所以当遇到以下情况时,要考虑进行定期乳腺X线检查:
1.有乳腺癌家族史。
2.临床或其它检查怀疑有病变者。
3.曾患乳腺良性病变(如良性肿瘤、乳腺增生症等)的妇女以及曾患对侧乳腺癌的患者。
4.第一胎的生育年龄大于35岁,或未生育、产后未哺乳。孕激素、胎盘分泌的雌激素对乳腺癌的发生有一定保护作用,但只有经过正常的生育和正常哺乳的情况下,孕激素及胎盘分泌的雌激素才能起到正常的保护作用。
5.月经周期短。因为月经周期短说明雌激素作用时间长。
6.绝经后雌激素水平高或采用雌激素替代治疗。
7.月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁者。乳腺癌的发生与雌激素的作用有关。月经初潮早、绝经晚的人群,说明雌激素作用于乳腺的时间比较长。五六十年代的月经初潮年龄一般是16、17岁,但是近年来由于生活水平提高,儿童时期过度的营养甚至保健品是女孩子初潮提前,现在女孩的月经初潮年龄提前到13、14岁。也有的可提前到11、12岁。
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