宫、腹腔镜输卵管吻合术微创治不孕

输卵管吻合术是切除输卵管堵塞部分并吻合输卵管两断端的一种技术，可以用于治疗输卵管不孕症。在宫、腹腔镜下施行吻合术是近几年治疗妇产医院的微创手术成果之一。宫、腹腔镜输卵管吻合术不仅对腔镜手术设备要求较高，而且对手术医师的操作技巧也有很高的要求。

由于微创可视腔镜技术的应用，可以超越人类视力的自然限制，使手术者眼力大为增强，从而提高对各种正常组织和病理组织的鉴别能力。在可视腔镜放大下，使用精细的手术器械，切除结扎后的疤痕组织或炎症阻塞部分，将两断端靠拢缝合，减少了对组织的创伤，提高了手术的精确度，从而提高了手术后输卵管通畅率与妊娠率。据临床随访统计，宫、腹腔镜输卵管吻合术后的妊娠率可达95%以上。

微创宫、腹腔镜输卵管吻合术的施行手术时间，应选择月经干净后3-7天为宜。

临床常见的输卵管吻合术有输卵管端端吻合术和输卵管-子宫吻合术。

输卵管端端吻合术多适用于输卵管结扎绝育术要求复孕者或输卵管严重阻塞性不孕有强烈生育愿望者。

输卵管-子宫吻合术多适用于输卵管间质部及峡部阻塞者。

过去采用的开腹手术虽然可以使输卵管重新接通，但重建的输卵管多发生扭曲、边缘重叠、管腔狭窄变硬，以致术后妊娠率低，故输卵管除了通畅之外，其功能也很重要。而采用微创宫、腹腔镜下吻合输卵管除必要的器械操作外没有其他任何干扰，且因创口小而恢复快，缩短了病人的住院时间，如果是在分辨率很高的腔镜下操作，效果将会更好，正是因为微创腔镜一系列的优点，如今已渐渐成为微创手术的主流。

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