女性不孕必须要做的检查项目

    系统的女性不孕检查项目除全身检查以外，还应当做生殖系统检查。除了一般视诊、触诊外，还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或是三合诊)，初步了解阴道、子宫、宫颈、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，例如子宫的大小、位置是否正常，输卵管、子宫、卵巢有无肿块、压痛，子宫有无抬举痛，附件的活动度等。

　　一、测量基础体温

　　卵巢在排卵后形成黄体，分泌孕激素，孕激素有升高体温的作用，利用这一特点，在天天睡醒后立刻测量舌下体温，并列出体温变化，从中可以看出有无黄体形成，同时又可间接地了解有无排卵。

　　正常妇女在月经期后，一般体温在36.5摄氏度上下，排卵日可达到最低点，继而上升0.3-0.5摄氏度，维持12-16天，然后在月经前一天或第一天下降至低水平。这种前半段低、后半段升高的基础体温称为双相体温，表示有排卵。若后半段体温不升高，则称为单相体温，表明未排卵。

　　二、免疫学检查

　　了解有无抗精子抗体存在，除了进行抗精子抗体测定外，还可以通过体外精子穿透试验等间接了解。

　　三、子宫内膜活检

　　子宫内膜是受精卵着床的部位。采取子宫内膜做活组织检查，可从卵巢功能了解有无排卵及分泌期的情况，同时还可了解内膜有无炎症、息肉及癌等器质性病变。

　　除了卵巢功能外，其他如非分娩后的乳房分泌乳汁、功能失调性子宫出血、多毛和男性化（出现男性第二性征）等，都应查明其确切的原因，做出正确的诊断，才能有效提高治疗效果。

　　四、阴道涂片

　　阴道的上皮细胞也随卵巢周期的影响而呈周期性的改变。阴道涂片观察细胞可以反映体内雌性激素的水平，从而了解内分泌状况，粗略地了解月经失调者的卵巢功能状态，但不能测知是否排卵。

哈尔滨玛丽亚妇产医院温馨提示：据临床资料统计，具有正常生育功能的夫妇共同生活，不采用任何避孕措施，一般一年内怀孕者约60%，两年内怀孕者约80%。因而在婚后2年仍未怀孕的妇女就应当进行不育检查。

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