B超已成为临床诊断不可缺少的手段之一。它能准确地显示出体内脏器或病变的轮廓范围,而且能确定是囊性还是实性。B超检查安全无害,大受欢迎。此外,B超对于不孕、不育的诊断与治疗,也起着很大的作用。
现今B超已经广泛应用于临床,尤其是在查找不孕症的病因的过程中,更是不可缺少的。
妇女腹部肥胖内诊不满意者,可借助B超探查加以复核,有无肿瘤、位置、畸形、子宫的大小等,输卵管和卵巢如有肿瘤亦可查出。然而,一般的炎症是显现不出来的,不能苛求。同时,还可以在B超直视下,进行输卵管通液术,借以检查输卵管通畅与否,在做腹腔镜检查前,先行B超探测以便做到心中有数,避免误伤腹腔内脏器等。
近些年来,又开发出阴道内超声探头,在明确诊断上如虎添翼。除此以外,用精密度高的超声波探测仪,可连续监测卵泡的生长、破裂及排卵过程,已经成简便检查的方法了。此方法无损伤、并能反复、及时地监测卵泡的生长发育的动态变化。
所以,B超测定卵泡直径,不仅可以反映出卵泡生长发育情况,还能为卵巢功能研究提供有效手段。
B超检查临床上常用于:
1、发现子宫内膜息肉。
2、检查有无肿瘤,如子宫肌瘤、囊性畸胎瘤、卵巢肿瘤等。
3、子宫畸形,如无子宫、残角子宫、双角子宫、单角子宫、痕迹子宫等可用B超检查。
4、检查子宫的形状、位置、大小,测量子宫的长度、厚度、宽度等,用来观察子宫发育不良的程度及是否为幼稚子宫。
5、监测排卵:从月经周期第8日起,天天做B超,看卵泡增长的速度和有无排卵。卵泡直径≥18mm,表示卵泡已成熟,随时有排卵的可能。排卵前一天卵泡直径平均21~22mm。
排卵标志有:卵泡消失或缩小;子宫直肠窝有液性暗区3~10mm;卵泡边缘模糊,内有稀疏光点,有时可见血肿。如光点密集,形成光团,即为黄体。
此外,在B超观察下,注特殊液体于子宫腔内,可检查输卵管是否通畅或阻塞部位。
总之,超声检查是一种无创伤性的诊断技术,可反复施行,能迅速并较为准确的做出诊断。总的来说,应用腹部或经阴道B超,可检查子宫和附件的情况、子宫肌瘤、有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤和形态位置等。对卵泡的发育成熟、排卵和黄体的发育,应结合基础体温曲线定期作系统性观察,对不孕症的病因诊断具有一定的意义。
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