三维彩超是立体动态显示的彩色多普勒超声诊断仪。能直观、立体显示人体器官的三维结构及动态、实时地观察立体结构,而以往的二维成像技术只能显示人体器官的某一切面。三维彩超为临床超声诊断提供了更丰富的影像信息,减少了病灶的漏诊,提高了诊疗质量。
三维彩超表面成像用于产科检查,不仅可观察到胎儿成长的过程,而且可以检查胎盘、羊水及脐带的变化,更重要的是可作为诊断胎儿畸形的主要手段。由于组织结构与液体灰阶反差较大,可清晰显示可疑结构的立体形态、表面特征、空间位置关系,提供胎儿在宫内的立体图像。
三维重建包括表面成像、透明成像及多平面成像模式。其优越性有:
1、在保留二维成像的基础上增加冠状切面图像。
2、立体定位,轴位调整,ABC三个轴面可随意调整直至显示出最佳图像。
3、立体显像,动态直观;可实时动态观察胎儿头部、躯体表面及内脏活动,图像清晰精确可靠。
4、切割功能,可保留图像重点;切去无用的部分,对可疑部位进行三维重建显示。
5、可显示不同层次病灶的立体关系。
6、旋转功能,可多面观察;具有前后、左右、上下360°旋转功能,对图像进行不同方位全面观察。
7、可给胎儿拍摄精美的照片,录下表情变化及刻录光盘作为资料保存,留做永久的纪念。
三维彩超在产科的应用为临床超声诊断提供了丰富的影像信息,胎儿在羊膜腔内被液体包绕是三维超声良好的成像条件,图像立体、形象直观,可任意调整角度,通过三个切面的旋转可观察到可疑结构,对胎儿大体结构的畸形可一目了然,极大地提高了诊疗质量,减少了误诊或漏诊。
三维彩超在产科检查的四个阶段
1、妊娠早期:可显示完整孕囊,并透视初具人形之胚胎。
2、中期(24~32周):可清晰显示胎儿各部位脏器,了解胎儿生长发育情况,观察头、肢体及各脏器大体结构是否有畸形。由于该期胎儿发育完善、羊水量增多,三维成像在液性环绕的条件下效果更佳,可显示大部分组织器官结构及整个胎儿发育状况,该期胎儿面部丰满,五官清晰,是诊断的最佳时期,成像成功率高,对临床诊断最有意义。
3、妊娠末期:可准确测定胎位,检查胎盘成熟程度,脐带是否绕颈,测定脐动脉血流动力学变化指数(CDFI,S/D),评价胎儿在宫内是否缺氧等。
4、分娩后检查:观察胎盘是否残留及子宫复旧情况。
因此,孕妇应当在医生的指导下在此四个特定阶段进行必要的产期检查,为治疗提供可靠的依据。
现在由于快节奏的生活方式,以及日益加深的环境污染,人为的自然的因素的叠加,使得各种胎儿畸形数不胜数,随着医生的诊断技术的提高和经验的丰富以及先进仪器设备的不断投入使用,现在的孕妇对胎儿的了解和认知也越来越具体和详细,产前的超声检查为孕妇和胎儿起着保驾护航的作用。
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