哈尔滨乳腺专家——哈尔滨玛丽亚妇产医院乳腺专科乳腺医师说:乳腺导管扩张症好发于经产妇的绝经期前后、已经退化的乳腺内,多为单侧乳腺受累。过去对本病的认识不清,许多学者曾把它列入炎症范畴,称之为闭塞性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、粉刺性乳腺炎等。
乳腺导管扩张症的病因
本病的病因不是很清楚,可能与乳腺的功能状态和内分泌紊乱有关。哈尔滨玛丽亚妇产医院乳腺专家提示其相关原因如下:先天性乳头畸形、凹陷、不洁,或者是内衣上的纤维阻塞乳管;曾患乳腺炎或者有乳房外伤史,破坏了乳腺导管;加之随着年龄的增长,卵巢功能降低,雌激素水平下降,乳腺导管上皮不规则增生,分泌功能失常,乳头及周围乳腺导管内大量脂质分泌物积聚,乳管扩张,积聚的分泌物分解化学产物刺激局部组织,其产物可以从管内渗出,发生一个以浆细胞浸润为主的炎症。
乳腺导管扩张症的临床表现
本病最常见于35~40岁的经产妇,非哺乳妇女,其次为绝经期后老年妇女。早期症状为乳头溢液,溢液常为棕黄色或血性及脓性分泌物,检查时发现乳房肿物,多位于乳晕深部,质地坚硬,与周围组织有明显的固着性,并与乳腺局部皮肤粘连呈桔皮样改变。
本病病程长短不一,短者数日,长者10余年,但多数发病比较迅速。乳腺导管扩张症的急性期局部可有红、肿、热、痛,少数病人可发烧,白细胞计数不高,分类正常,应用抗生素治疗效果不明显。发病初期可有不同程度的腋窝淋巴结肿大,但不硬,有压痛。肿块针吸细胞学检查为重度增生的乳管上皮细胞,泡沫样细胞和炎细胞。
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