有些哈尔滨女性做乳腺检查后,发现乳腺肿块,感到十分恐惧。哈尔滨玛丽亚妇产医院乳腺专家说,发现乳腺肿块先别怕,了解下乳腺肿块的相关知识,乳腺肿块可不全是恶性肿块。
观察肿块要注意其所在的解剖部位、大小、数量、形状、边缘、密度、对邻近结构的影响、伴发征象及其动态变化。X线图象上发现的肿块,临床不一定能够扪及(因病灶太小或质软);临床扪及的肿块,X线图象上亦可能因为病员乳腺实质丰富掩盖而未发现。
乳腺肿块——边缘
1.边缘模糊:肿块的境界不能明确界定或其任何一部分边缘有浸润均可表现为边缘模糊。可有慧尾征、恶性晕圈征。一般为恶性肿块征象。但肿块边缘模糊尚须除外乳腺组织重叠所致假象的可能。
2.边缘不清:肿块边缘被邻近组织重叠或遮盖,看不清楚肿块轮廓及其确切的边缘。
3.边缘清楚:境界锐利,与周围组织之间分界清楚,提示肿块周边无浸润;部分肿块有透明晕圈征出现,此征一般提示良性肿块。
4.边缘毛刺:从肿块边缘辐射出长短不一的线样阴影,亦可称作白星状影。通常为恶性征象。
乳腺肿块——形状
1.不规则形:病灶的形状与上述任何一种形状不符。
2.分叶状:肿块有波浪状凹凸不平的轮廓。
3.圆形:肿块形状呈圆形或球形。
4.卵(椭)圆形:肿块呈蛋形或椭圆形。
乳腺肿块——密度
确定病灶的X线衰减值,与相等容积的纤维腺体乳腺组织相比较。大多数乳腺癌密度较相等容积的纤维腺体组织略高或相等,密度较其低者罕见,含低密度脂肪的肿块,几乎无一例外都是良性病变。
1.低密度:常见于脂肪瘤、后期积乳囊肿、囊肿等。
2.中等密度(等密度):乳腺腺瘤、乳腺癌、淋巴瘤、分叶状肿瘤、硬化性腺病、单纯囊肿、初期积乳囊肿、脓肿、血肿等均可表现为此种密度。
3.高密度:少数软组织肿块密度均匀性增高系细胞密集或纤维致密所致。亦可在肿块内出现多种形状高密度影。
4.混杂密度(低密度、中密度加上高密度并存):乳中期积乳囊肿、乳腺纤维腺瘤、脂肪瘤等。
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