乳腺纤维瘤是比较常见的乳腺良性肿瘤,好发于20-39岁之间的育龄女性。临床上一经查出乳腺纤维瘤,医生都会建议手术治疗,尤其是一些未生育的女性,因为怀孕后或哺乳期受激素的影响瘤体会快速增大。哈尔滨玛丽亚妇产医院乳腺专家说:在手术方式的选择上,主要有两种手术:一是传统意义上的开放性手术;另一个就是近年来风行的乳腺纤维瘤治疗先进手段——麦默通微创切除手术。
纤维瘤发病受雌激素影响很大
纤维瘤源于小叶细胞,和囊肿是两种女性多发的良性肿瘤,纤维瘤主要是月经初潮阶段,如18岁,20岁,囊肿就是女性40岁多发。和雌激素相关,但相关到什么程度,还不能肯定。但从发病规律来看,受女性雌激素的影响还是很大。
两种纤维瘤需要尽早切除
纤维瘤恶变的概率很低,是一种良性的肿瘤。纤维瘤,应该是进展成肉瘤,但也有个别病例报道,纤维腺瘤也会伴随一些基因突变和浸润癌的发生。
有两种情况需要赶紧切除,一是肿瘤直径快速增长。区别纤维腺瘤和其它肿瘤关键在于影像学,如果在短期内大了很多,就要赶紧处理;第二,影像学要保证是纤维腺瘤,首先,要有包膜,其次,质地要均匀;第三,没有穿支血流。任何一个条件不符合,在国外都是需要做麦默通穿刺检查的。
麦默通手术,切口微小
麦默通乳腺微创旋切术,只需要做一个4毫米左右的微切口,经由小口经“皮下隧道”将旋切针“延伸”到腺瘤处,在高频彩色超声引导下,确定病变部位,将扭转针顶端的刀片贴附在病灶上,逐层切割,并经由过程负压吸引,将腺瘤组织随旋切针吸出体外。切口不需缝合,仅用小胶带笼罩即可。而标准的开放性外科活检则需要作一个20-40mm的大切口。两种手术该如何取舍,显而易见。
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